Успешное взаимодействие со страховыми компаниями в системе ДМС: Семинар

Эксклюзивность курса:
1. Преподаватель совместно со специалистом клиники формирует индивидуальный стратегический план выхода на рынок ДМС;
2. Вся предоставляемая информация является уникальной, так как основывается на 15 летнем опыте работы в системе ДМС и не публикуется в учебниках, тематических и популярных изданиях.
3. Программа курса и, предоставляемая на обучении информация, постоянно обновляется преподавателем в соответствии с динамикой страхового рынка.

ПРОГРАММА

1-й день занятий

ВВЕДЕНИЕ В ДМС

Тема 1.
Характеристика системы ДМС. Основные ее звенья.

Тема 2.
Обзор рынка ДМС. 
- Рейтинг страховых компаний по СПб, характеристика страховщиков. 
- Организация предоставления медицинской помощи застрахованным в различных страховых компаниях. 
- Критерии выбора страховых партнеров. 
- Классификация медицинских учреждений в соответствии со страховыми программами. 
- Критерии выбора ЛПУ в страховых компаниях. 

ОСНОВЫ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ В СИСТЕМЕ ДМС

Тема 3.
ДМС. Договор со страховой компанией. 
- Нормативно-правовая база взаимодействия ЛПУ со страховыми компаниями. 
- Договор на оказание медицинских услуг. Различные типовые формы. 
- Перечень приложений и их характеристика: 
    - прейскурант, требования к нему; 
    - лицензия ЛПУ и ее соответствие прайсу; 
    - программа страхования и исключения из программы; 
    - лицензия страховщика; 
    - иные приложения. 
    - ведение базы страховых компаний

Тема 4.
Внутренняя система обслуживания застрахованных 
- прием звонков и запись застрахованных; 
- подбор карт и требования к их оформлению; 
- подготовка врачей-специалистов к специфике работы со страховыми пациентами; 
- согласование обслуживания пациентов; 
- внутренняя экспертиза карт; 
- подготовка к внешней экспертизе;

2-й день занятий

ОСНОВЫ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ В СИСТЕМЕ ДМС (продолжение)

Тема 5.
Финансовый документооборот 
- виды взаиморасчетов; 
- подготовка отчетов об оказанных услугах; 
- оформление платежных документов; 
- контроль дебиторской задолженности; 
- статистика и анализ и планирование; 
- актуальность внутренней информационной системы.

ПРОДАЖИ

Тема 6.
Продукт клиники
- понятие продукта, его составляющие; 
- формирование коммерческого предложения 
- пути продвижения медицинского продукта.

Тема 7.
Поддержание и развитие отношений со страховыми партнерами

Заключительная часть

- Обсуждение пройденного материала.
- Ответы на вопросы
- Вручение сертификатов